脊髓炎發(fā)作可選擇非甾體抗炎藥、阿片類藥物、抗癲癇藥物、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素等止痛。
1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、阿司匹林等,通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成來(lái)減輕炎癥反應(yīng),從而緩解疼痛。這類藥物相對(duì)安全,副作用較小,常用于緩解輕度至中度疼痛,能有效減輕脊髓炎發(fā)作時(shí)伴隨的局部炎癥和疼痛癥狀。
2. 阿片類藥物:像嗎啡、羥考酮等,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體,能產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛效果,適用于中度至重度疼痛。但此類藥物有一定成癮性和副作用,如呼吸抑制、便秘等,使用時(shí)需嚴(yán)格把控劑量和使用時(shí)間。
3. 抗癲癇藥物:加巴噴丁、普瑞巴林等,可調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,減少神經(jīng)元的異常放電,對(duì)于脊髓炎引起的神經(jīng)病理性疼痛有較好療效,能緩解刺痛、灼痛等異常感覺(jué)。
4. 肌肉松弛劑:氯唑沙宗、乙哌立松等,可緩解脊髓炎導(dǎo)致的肌肉痙攣,減輕因肌肉緊張引起的疼痛。通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使肌肉松弛,改善局部血液循環(huán),從而達(dá)到止痛目的。
5. 糖皮質(zhì)激素:潑尼松、地塞米松等,具有強(qiáng)大的抗炎、抗免疫作用,能減輕脊髓的炎癥水腫,緩解因炎癥刺激導(dǎo)致的疼痛。不過(guò)長(zhǎng)期使用可能有較多副作用,需謹(jǐn)慎使用。
脊髓炎發(fā)作止痛藥物的選擇需依據(jù)疼痛程度、類型等因素?;颊咭獓?yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)用藥,不可自行增減劑量或停藥。同時(shí),治療期間要注意休息,保持良好生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。