新生兒肺炎的治療方案主要有呼吸道管理、抗感染治療、氧療、支持治療、手術(shù)治療等。
1. 呼吸道管理：新生兒肺炎時(shí)，呼吸道分泌物增多易堵塞氣道，影響氣體交換。通過(guò)及時(shí)清理鼻腔、口腔分泌物，保持呼吸道通暢，能讓患兒更順暢地呼吸。還可采用霧化吸入，使藥物直接作用于呼吸道，稀釋痰液，利于排出。常用霧化藥物如布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液、氨溴索霧化液，遵醫(yī)囑用藥，可減輕氣道炎癥、緩解痙攣、促進(jìn)痰液溶解。同時(shí)，定時(shí)為患兒翻身、拍背，從下向上、由外向內(nèi)輕拍，促進(jìn)痰液松動(dòng)，便于排出體外，改善通氣功能。
2. 抗感染治療：新生兒肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起。針對(duì)不同病原體選擇合適的抗感染藥物至關(guān)重要。若為細(xì)菌感染，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物，可抑制或殺滅細(xì)菌，控制炎癥發(fā)展。病毒感染時(shí)，可使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物抑制病毒復(fù)制。支原體感染則常用阿奇霉素顆粒等藥物進(jìn)行治療，消除病原體，減輕肺部炎癥。
3. 氧療：新生兒肺炎可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)缺氧癥狀，影響身體各器官的正常功能。通過(guò)氧療，如采用鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等方式，能提高患兒血氧含量，保證機(jī)體氧氣供應(yīng)。鼻導(dǎo)管吸氧操作簡(jiǎn)便，將鼻導(dǎo)管輕輕插入患兒鼻腔，調(diào)節(jié)合適的氧流量，可使氧氣直接進(jìn)入呼吸道。面罩吸氧能提供更高濃度的氧氣，適用于缺氧較嚴(yán)重的患兒，能有效改善呼吸功能，緩解缺氧引起的不適，避免因缺氧導(dǎo)致的腦損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4. 支持治療：新生兒肺炎期間，患兒身體消耗較大，需要足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量支持來(lái)恢復(fù)。保證充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，可通過(guò)合理喂養(yǎng)實(shí)現(xiàn)。對(duì)于不能經(jīng)口喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足的患兒，可采用鼻飼喂養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。靜脈輸注葡萄糖注射液、氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，維持患兒水、電解質(zhì)平衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有助于身體對(duì)抗疾病，促進(jìn)病情恢復(fù)，提高患兒的生存質(zhì)量和康復(fù)幾率。
5. 手術(shù)治療：在極少數(shù)情況下，如新生兒肺炎引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺膿腫、氣胸等，且保守治療無(wú)效時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式根據(jù)具體病情而定，如肺膿腫切開(kāi)引流術(shù)，可將膿腫內(nèi)的膿液引出，減輕感染對(duì)肺部的進(jìn)一步損害；氣胸時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，排出胸腔內(nèi)的氣體，恢復(fù)胸腔內(nèi)正常壓力，改善肺部的擴(kuò)張和通氣功能。手術(shù)治療能直接解決嚴(yán)重并發(fā)癥帶來(lái)的問(wèn)題，但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需嚴(yán)格評(píng)估患兒身體狀況后謹(jǐn)慎選擇。
新生兒肺炎治療后，日常要注意保持室內(nèi)空氣清新、溫度和濕度適宜。密切觀察患兒的呼吸、體溫、精神狀態(tài)等情況。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)診，以便及時(shí)了解恢復(fù)情況。若有異常，如呼吸急促、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，注意合理喂養(yǎng)，增強(qiáng)患兒體質(zhì)，降低再次患病的風(fēng)險(xiǎn) 。
