結(jié)石小便帶血可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方法處理。
1. 增加水分?jǐn)z入:對于結(jié)石小便帶血情況,增加水分?jǐn)z入能促使尿液生成量增多,通過大量尿液沖刷尿路,有助于較小結(jié)石隨尿液排出體外,減輕結(jié)石對尿路黏膜的刺激,從而緩解小便帶血癥狀。日常應(yīng)保證每日飲水量在 2000 - 3000 毫升左右,可分多次飲用,以白開水為宜。
2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對結(jié)石小便帶血有積極作用。減少高草酸食物如菠菜、甜菜等攝入,可降低尿液中草酸濃度,減少草酸鈣結(jié)石形成;控制高鈣食物攝入,避免鈣鹽在尿路沉積加重結(jié)石。同時(shí),多吃富含膳食纖維食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少腸道對草酸和鈣的吸收,利于改善病情。
3. 藥物排石治療:遵醫(yī)囑用藥腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草膠囊,這些藥物具有利尿、通淋、溶石等功效,能促進(jìn)結(jié)石溶解變小,推動(dòng)結(jié)石在尿路中移動(dòng),使其更容易排出體外,從而減輕結(jié)石對尿路黏膜的損傷,緩解小便帶血癥狀。藥物通過調(diào)節(jié)尿液成分和酸堿度,抑制結(jié)石生長并促進(jìn)其排出。
4. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石,將結(jié)石擊碎成小塊,使其更易隨尿液排出。對于結(jié)石小便帶血,擊碎結(jié)石后可減少結(jié)石對尿路黏膜的持續(xù)摩擦和損傷,從而緩解出血癥狀。該方法適用于直徑較小、位置合適的結(jié)石,通過體外非侵入方式達(dá)到治療目的。
5. 手術(shù)取石:當(dāng)結(jié)石較大、藥物和體外碎石等方法無效時(shí),需采取手術(shù)取石。手術(shù)直接將結(jié)石取出,從根本上解決結(jié)石對尿路的刺激和損傷,有效緩解小便帶血癥狀。根據(jù)結(jié)石位置和情況,可選擇輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等不同手術(shù)方式,精準(zhǔn)去除結(jié)石。
結(jié)石小便帶血患者在治療后,日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止加重出血。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上繼續(xù)維持健康結(jié)構(gòu),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,了解結(jié)石是否復(fù)發(fā)及尿路恢復(fù)情況,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和治療。