兒童矮小需做體格檢查、骨齡檢查、生長激素激發(fā)試驗、甲狀腺功能檢查、染色體檢查等。
1. 體格檢查:測量身高、體重、坐高、頭圍等指標(biāo),詳細(xì)記錄并與同年齡、同性別兒童的正常標(biāo)準(zhǔn)進行對比,同時檢查身體各部位發(fā)育情況,包括五官、心肺、腹部等,查看是否存在異常體征,以初步判斷矮小是否與身體其他疾病相關(guān)。
2. 骨齡檢查:通過拍攝左手手腕部X線片,觀察骨骼發(fā)育程度,判斷骨齡與實際年齡是否相符。骨齡能反映兒童骨骼的成熟度,對預(yù)測成年身高及評估生長潛力有重要意義,若骨齡明顯落后或超前,都可能提示生長異常。
3. 生長激素激發(fā)試驗:通過使用藥物刺激垂體分泌生長激素,然后在不同時間點采集血液樣本,檢測血液中生長激素的水平。該試驗可判斷兒童體內(nèi)生長激素的分泌是否正常,若生長激素分泌不足,可能是導(dǎo)致矮小的原因之一。
4. 甲狀腺功能檢查:檢測血液中甲狀腺激素水平,如T3、T4、TSH等。甲狀腺激素對兒童生長發(fā)育至關(guān)重要,甲狀腺功能減退會影響生長激素的作用,導(dǎo)致生長緩慢、矮小,通過此項檢查可排查是否因甲狀腺功能異常引起矮小。
5. 染色體檢查:對于某些特殊情況,如女孩矮小且伴有第二性征發(fā)育異常等,可能需要進行染色體檢查,以排除染色體疾病,如特納綜合征等,這類疾病會影響生長發(fā)育導(dǎo)致身材矮小。
日常生活中,要保證兒童充足睡眠,因為生長激素在夜間睡眠時分泌旺盛;提供均衡營養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的食物;鼓勵適當(dāng)運動,如跳繩、籃球等,促進骨骼生長。同時,要定期監(jiān)測身高,若發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行后續(xù)檢查與治療。