低血糖檢查項(xiàng)目包括血糖測(cè)定、胰島素測(cè)定、C肽測(cè)定、血酮體測(cè)定、饑餓試驗(yàn)等。
1. 血糖測(cè)定:這是診斷低血糖的直接且關(guān)鍵的項(xiàng)目。通過(guò)采集靜脈血或指尖采血檢測(cè),可以快速明確血液中的葡萄糖含量。正??崭寡欠秶ǔT?.9~5.5mmol/L之間。如果血糖值低于2.8mmol/L并伴有低血糖癥狀,對(duì)低血糖的診斷具有重要意義。
2. 胰島素測(cè)定:有助于判斷低血糖的病因。如果胰島素水平升高,可能存在胰島素瘤等導(dǎo)致胰島素不適當(dāng)分泌的情況。而胰島素水平正?;蚪档?,則需要進(jìn)一步排查其他原因。
3. C肽測(cè)定:C 肽與胰島素等分子分泌,其水平能反映胰島β細(xì)胞的功能。在低血糖時(shí)檢測(cè) C 肽,可區(qū)分低血糖是由于外源性胰島素使用,還是自身胰島功能異常導(dǎo)致,若 C 肽水平高,提示內(nèi)源性胰島素分泌過(guò)多。
4. 血酮體測(cè)定:血酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。在低血糖狀態(tài)下檢測(cè)血酮體,若酮體水平升高,可能提示低血糖是由于饑餓、酒精性低血糖等原因引起;若酮體水平正常,需考慮其他病因。
5. 饑餓試驗(yàn):對(duì)于可疑低血糖但血糖檢測(cè)未明確的患者,可以進(jìn)行饑餓試驗(yàn)。禁食期間密切監(jiān)測(cè)血糖、胰島素等指標(biāo),若試驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)低血糖癥狀且血糖降低,有助于診斷低血糖癥。
日常生活中,疑似低血糖者要規(guī)律飲食,避免過(guò)度饑餓或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。保持適量運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)適當(dāng)加餐。若出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分。一旦確診低血糖,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。