肺結(jié)核篩查通常會(huì)做結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X光檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等。
1. 結(jié)核菌素試驗(yàn)：將結(jié)核菌素純蛋白衍生物注射到前臂皮內(nèi)，48至72小時(shí)后觀察注射部位的硬結(jié)大小，根據(jù)硬結(jié)直徑判斷是否感染結(jié)核菌，若直徑≥5mm為陽(yáng)性反應(yīng)，提示可能感染過(guò)結(jié)核菌或接種過(guò)卡介苗，≥15mm或局部出現(xiàn)水皰、壞死等為強(qiáng)陽(yáng)性，提示有活動(dòng)性結(jié)核可能。
2. 胸部X光檢查：通過(guò)拍攝胸部正位片或側(cè)位片，觀察肺部是否有異常陰影，如滲出、增殖、纖維化、空洞等病變，能初步判斷肺部是否存在結(jié)核病灶，對(duì)發(fā)現(xiàn)病變部位、范圍及大致性質(zhì)有重要意義。
3. 痰涂片檢查：收集患者痰液，通過(guò)涂片、染色，在顯微鏡下查找結(jié)核桿菌，若能找到結(jié)核桿菌，可確診肺結(jié)核，是一種簡(jiǎn)單、快速且常用的檢查方法，但陽(yáng)性率受多種因素影響。
4. 痰培養(yǎng)檢查：將痰液接種在特定培養(yǎng)基上，培養(yǎng)結(jié)核桿菌，培養(yǎng)出結(jié)核桿菌可明確診斷，且能進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)后續(xù)抗結(jié)核藥物的選擇，準(zhǔn)確性高，但培養(yǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，一般需2至8周。
5. γ-干擾素釋放試驗(yàn)：通過(guò)檢測(cè)血液中γ-干擾素的釋放水平，判斷機(jī)體是否感染結(jié)核菌，該方法特異性和敏感性較高，不受卡介苗接種影響，對(duì)診斷潛伏性結(jié)核感染有重要價(jià)值。
進(jìn)行肺結(jié)核篩查后，若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步診斷和評(píng)估。日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息、均衡飲食、適度鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。居住環(huán)境要保持通風(fēng)良好，避免前往人員密集且空氣不流通的場(chǎng)所。若確診為肺結(jié)核，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，定期復(fù)查。
