慢性乙肝患者在出現(xiàn)肝功能嚴重衰竭、難以控制的并發(fā)癥、肝癌晚期、肝臟反復炎癥且藥物治療無效等情況下需要進行肝移植。
1. 肝功能嚴重衰竭:當慢性乙肝發(fā)展到晚期,肝臟無法正常代謝、解毒、合成蛋白質等功能,出現(xiàn)黃疸急劇加深、凝血功能嚴重障礙、肝性腦病等表現(xiàn),常規(guī)治療難以改善肝功能時,肝移植是挽救生命的重要手段。
2. 難以控制的并發(fā)癥:如反復出現(xiàn)的消化道大出血,經多種治療措施仍無法有效止血;嚴重的腹水,對利尿劑等治療反應不佳,嚴重影響患者生活質量和生存時,考慮肝移植。
3. 肝癌晚期:若慢性乙肝患者并發(fā)肝癌,且處于晚期,腫瘤無法通過手術切除、消融等常規(guī)方法治療,但沒有肝外轉移,肝移植可同時切除病變肝臟和腫瘤組織。
4. 肝臟反復炎癥且藥物治療無效:長期慢性乙肝導致肝臟反復發(fā)生炎癥,雖經積極抗病毒、保肝等藥物治療,肝臟炎癥仍持續(xù)存在,肝功能持續(xù)惡化,此時肝移植可能是改善病情的選擇。
慢性乙肝患者若面臨上述情況,需及時與醫(yī)生溝通,評估是否適合肝移植。術后要嚴格按照醫(yī)囑服用免疫抑制劑,定期復查,監(jiān)測肝功能及排斥反應。日常生活中注意休息,避免勞累,保持健康飲食,戒煙戒酒,以促進身體恢復,提高生活質量,延長生存期。