非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌、低級(jí)別膀胱癌、單發(fā)小腫瘤膀胱癌、身體狀況不耐受手術(shù)膀胱癌、患者有強(qiáng)烈保膀胱意愿等膀胱癌患者可以考慮保膀胱。
1. 非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌:這類膀胱癌腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層,尚未侵犯到肌肉層,通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等局部治療手段,能有效切除腫瘤,同時(shí)保留膀胱的完整性,術(shù)后配合膀胱灌注化療,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到較好的治療效果并保留膀胱功能。
2. 低級(jí)別膀胱癌:腫瘤細(xì)胞分化程度較高,惡性程度相對(duì)較低,生長(zhǎng)較為緩慢,侵襲性較弱。對(duì)于此類患者,在準(zhǔn)確評(píng)估病情后,采取保留膀胱的治療方案,既能控制腫瘤,又能維持膀胱正常生理功能。
3. 單發(fā)小腫瘤膀胱癌:腫瘤數(shù)量單一且體積較小,手術(shù)切除相對(duì)容易,對(duì)膀胱整體結(jié)構(gòu)和功能影響較小。通過(guò)精準(zhǔn)的手術(shù)操作,可完整切除腫瘤,最大程度保留膀胱組織,減少對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。
4. 身體狀況不耐受手術(shù)膀胱癌:部分患者因年齡較大、存在多種基礎(chǔ)疾病等原因,無(wú)法耐受根治性膀胱切除術(shù)。對(duì)于這類患者,在綜合評(píng)估后,可選擇保留膀胱的治療方式,如放療、化療等,在一定程度上控制腫瘤進(jìn)展,緩解癥狀。
5. 患者有強(qiáng)烈保膀胱意愿:當(dāng)患者充分了解治療方案利弊后,強(qiáng)烈希望保留膀胱,在符合一定醫(yī)學(xué)條件下,醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者意愿,制定個(gè)性化的保膀胱治療策略。
膀胱癌患者若考慮保膀胱治療,治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)生安排,定期復(fù)查,密切關(guān)注腫瘤變化。日常生活中要保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,以提高身體抵抗力,更好應(yīng)對(duì)疾病。