腰椎間盤突出在存在腰椎不穩(wěn)、多節(jié)段突出、嚴重骨質(zhì)疏松、神經(jīng)損傷嚴重、復雜手術(shù)修復等情況時需要做內(nèi)固定。
1. 腰椎不穩(wěn)：腰椎間盤突出若導致腰椎椎體間的穩(wěn)定性遭到破壞，出現(xiàn)椎體滑脫、椎間小關(guān)節(jié)紊亂等情況，單純的椎間盤手術(shù)無法恢復腰椎穩(wěn)定性，此時需進行內(nèi)固定，通過植入螺釘、鋼板等器械，將相鄰椎體固定在一起，重建腰椎穩(wěn)定性，為術(shù)后康復創(chuàng)造良好條件。
2. 多節(jié)段突出：當腰椎存在兩個或兩個以上節(jié)段的椎間盤突出，手術(shù)過程中對多個節(jié)段進行處理后，脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受到較大影響，為防止術(shù)后脊柱出現(xiàn)異?；顒?、變形等問題，需要內(nèi)固定來維持脊柱的正常形態(tài)和力學結(jié)構(gòu)。
3. 嚴重骨質(zhì)疏松：對于患有嚴重骨質(zhì)疏松的患者，其骨骼質(zhì)量差，在進行腰椎間盤突出手術(shù)時，椎體難以承受正常的壓力和活動，容易發(fā)生骨折等并發(fā)癥。內(nèi)固定可以增強椎體的強度和穩(wěn)定性，降低術(shù)后因骨質(zhì)疏松導致的不良事件風險。
4. 神經(jīng)損傷嚴重：若腰椎間盤突出對神經(jīng)造成嚴重壓迫或損傷，手術(shù)解除壓迫后，為確保神經(jīng)在穩(wěn)定的環(huán)境中恢復，避免因脊柱不穩(wěn)定再次損傷神經(jīng)，需要通過內(nèi)固定來維持脊柱的穩(wěn)定性，促進神經(jīng)功能的恢復。
5. 復雜手術(shù)修復：當手術(shù)涉及到廣泛的椎板切除、關(guān)節(jié)突切除等復雜操作，破壞了脊柱的重要支撐結(jié)構(gòu)時，為保證脊柱的長期穩(wěn)定性，防止出現(xiàn)脊柱畸形等問題，就需要進行內(nèi)固定，以維持脊柱的正常生理功能。
腰椎間盤突出患者術(shù)后要注意休息，避免腰部過度用力和劇烈活動。保持正確的坐姿和站姿，減輕腰部負擔。按照醫(yī)生的囑咐定期復查，了解恢復情況，根據(jù)康復進程進行適當?shù)目祻陀柧?，促進身體恢復。
