腰麻術(shù)中會出現(xiàn)低血壓、呼吸抑制、惡心嘔吐、脊麻后頭痛、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
1. 低血壓:腰麻后交感神經(jīng)被阻滯,血管擴(kuò)張,回心血量減少,導(dǎo)致血壓下降。尤其是在麻醉平面過高、患者血容量不足時更容易發(fā)生。
2. 呼吸抑制:主要因麻醉平面過高,肋間肌和膈肌運動受抑制,引起通氣量不足。嚴(yán)重時可導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留。
3. 惡心嘔吐:多由低血壓、呼吸抑制致腦缺氧,興奮嘔吐中樞引起。也可能與迷走神經(jīng)功能亢進(jìn),胃腸蠕動增強有關(guān)。
4. 脊麻后頭痛:主要因腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,腦血管擴(kuò)張刺激所致。抬頭或坐起時頭痛加重,平臥后緩解。
5. 神經(jīng)損傷:穿刺過程中可能損傷脊神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙,如肢體感覺或運動異常等。
腰麻術(shù)后需密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)等情況?;颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員的指示臥床休息,保持穿刺部位清潔干燥,避免感染。若出現(xiàn)不適癥狀,需及時告知醫(yī)生,以便盡早處理,減少并發(fā)癥對身體的不良影響。