腦膿腫病人在膿腫包膜形成、保守治療無效、膿腫破潰、存在明顯占位效應(yīng)、多房性膿腫等情況下應(yīng)該手術(shù)治療。
1. 膿腫包膜形成:當(dāng)腦膿腫發(fā)展到一定階段,包膜形成較為完整時,手術(shù)切除膿腫可有效清除病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,提高患者治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2. 保守治療無效:若經(jīng)過一段時間規(guī)范的抗感染等保守治療后,患者癥狀無改善,膿腫大小未縮小甚至增大,說明保守治療效果不佳,此時需考慮手術(shù)干預(yù)。
3. 膿腫破潰:膿腫一旦破潰,會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,病情急劇惡化,必須緊急手術(shù),以控制感染范圍,挽救患者生命。
4. 存在明顯占位效應(yīng):腦膿腫較大產(chǎn)生明顯占位效應(yīng),導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高,出現(xiàn)腦疝等危及生命的情況,手術(shù)是解除壓迫、緩解顱內(nèi)壓的關(guān)鍵措施。
5. 多房性膿腫:多房性膿腫結(jié)構(gòu)復(fù)雜,藥物難以充分到達(dá)各個膿腔,手術(shù)能夠直接處理各個房腔,更徹底地清除膿液和壞死組織。
腦膿腫患者術(shù)后要注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理,若出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等異常癥狀,需及時就醫(yī)。