過敏性鼻炎常用藥有抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑等。
1. 抗組胺藥:通過阻止組胺與受體結(jié)合,減輕鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀。分為口服和鼻用兩種劑型,口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等,起效快,能迅速緩解癥狀;鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴霧劑,直接作用于鼻腔,局部藥物濃度高,副作用相對較小。
2. 鼻用糖皮質(zhì)激素:可減輕鼻腔炎癥反應(yīng),緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。常用的有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,能有效減輕鼻黏膜的充血、水腫,長期使用安全性較好,但可能有一些輕微的局部副作用,如鼻出血等。
3. 減充血劑:能收縮鼻腔黏膜血管,減輕鼻黏膜充血,快速緩解鼻塞癥狀。如麻黃堿滴鼻液、羥甲唑啉滴鼻液等,但使用時間不宜過長,一般不超過7天,以免引起藥物性鼻炎。
4. 白三烯調(diào)節(jié)劑:通過調(diào)節(jié)白三烯的活性,減輕鼻腔炎癥。如孟魯司特鈉,可作為過敏性鼻炎的輔助治療藥物,尤其適用于伴有哮喘的患者。
5. 肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑:能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,減少過敏介質(zhì)的釋放。如色甘酸鈉滴鼻液或氣霧劑,可預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)作,副作用較少。
過敏性鼻炎患者日常要注意避免接觸過敏原,如花粉、塵螨等,保持室內(nèi)清潔、空氣流通。注意保暖,避免著涼引發(fā)感冒加重癥狀。同時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥,不要自行增減藥量或停藥,定期復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。