腎衰和尿毒癥在概念、癥狀、診斷、治療方法方面存在不同。
1. 概念:腎衰是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),涵蓋急性和慢性,急性起病急驟,慢性則病程漫長(zhǎng)。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期,此時(shí)腎臟功能嚴(yán)重受損,無法維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
2. 癥狀:腎衰早期癥狀相對(duì)較輕,可能有乏力、腰酸、夜尿增多等,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓等。尿毒癥癥狀更為嚴(yán)重且廣泛,累及全身多個(gè)系統(tǒng),如消化系統(tǒng)有惡心嘔吐,心血管系統(tǒng)有心力衰竭,血液系統(tǒng)有貧血等。
3. 診斷:腎衰通過血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高,結(jié)合病史、癥狀及腎臟超聲等檢查診斷,不同病因有不同診斷要點(diǎn)。尿毒癥診斷除依據(jù)血肌酐顯著升高外,還需評(píng)估腎臟功能嚴(yán)重受損程度及并發(fā)癥情況。
4. 治療方法:腎衰治療根據(jù)病因和階段而異,早期針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療,控制血壓、血糖等,延緩腎功能進(jìn)展;晚期可能需透析或腎移植。尿毒癥主要依賴透析血液透析、腹膜透析維持生命,有合適腎源時(shí)可進(jìn)行腎移植。
腎衰和尿毒癥患者都要重視日常護(hù)理。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,控制水分?jǐn)z入,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。規(guī)律作息,避免勞累,保證充足睡眠利于身體恢復(fù)。按醫(yī)囑定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥,以穩(wěn)定病情。