老年人糖尿病足腳爛可通過(guò)控制血糖、抗感染、改善微循環(huán)、清創(chuàng)處理、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
1. 控制血糖：對(duì)于糖尿病足腳爛患者，控制血糖至關(guān)重要。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌滋生，會(huì)加重足部潰爛。通過(guò)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)結(jié)合藥物治療，能有效降低血糖水平，減少因血糖過(guò)高對(duì)足部血管、神經(jīng)的損害，為足部傷口愈合創(chuàng)造良好內(nèi)部環(huán)境。遵醫(yī)囑服用二甲雙胍片、格列齊特緩釋片、阿卡波糖膠囊，可促進(jìn)血糖代謝、刺激胰島素分泌、延緩碳水化合物吸收，從而穩(wěn)定血糖，減緩糖尿病足病情發(fā)展。
2. 抗感染：糖尿病足腳爛常伴有感染，嚴(yán)重影響傷口愈合。及時(shí)使用抗生素能抑制或殺滅細(xì)菌，控制感染擴(kuò)散。因?yàn)楦腥緯?huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，破壞組織細(xì)胞，加重足部損傷。遵醫(yī)囑應(yīng)用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片，可針對(duì)不同類型細(xì)菌發(fā)揮抗菌作用，減輕炎癥，促使足部傷口炎癥消退，利于愈合。
3. 改善微循環(huán)：糖尿病會(huì)導(dǎo)致足部微循環(huán)障礙，影響血液供應(yīng)，使傷口難以愈合。改善微循環(huán)能增加足部血液灌注，為組織細(xì)胞提供充足營(yíng)養(yǎng)和氧氣，帶走代謝廢物，促進(jìn)傷口愈合。使用前列地爾注射液、己酮可可堿腸溶片、胰激肽原酶腸溶片，可擴(kuò)張血管、降低血液黏稠度、改善紅細(xì)胞變形能力，讓足部血液循環(huán)恢復(fù)正常，加快傷口愈合進(jìn)程。
4. 清創(chuàng)處理：對(duì)糖尿病足腳爛部位進(jìn)行清創(chuàng)，可去除壞死組織、膿性分泌物等，減少細(xì)菌滋生環(huán)境，促進(jìn)新生組織生長(zhǎng)。壞死組織會(huì)阻礙傷口愈合，且是細(xì)菌良好培養(yǎng)基。通過(guò)專業(yè)清創(chuàng)操作，用生理鹽水、碘伏等沖洗傷口，去除腐肉，能為傷口愈合創(chuàng)造清潔條件，刺激肉芽組織生長(zhǎng)，加速傷口愈合。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)糖尿病足腳爛嚴(yán)重，保守治療效果不佳時(shí)，需考慮手術(shù)治療。如血管重建術(shù)可恢復(fù)足部血供，截肢術(shù)則是在足部嚴(yán)重感染、壞死無(wú)法挽回時(shí)，為防止感染擴(kuò)散危及生命采取的措施。血管重建術(shù)通過(guò)介入或外科手術(shù)方法疏通堵塞血管，改善足部血液供應(yīng)；截肢術(shù)切除壞死嚴(yán)重部分，避免感染進(jìn)一步蔓延，保障患者生命安全。
老年人糖尿病足腳爛治療過(guò)程中，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥、定期復(fù)查。日常注意足部護(hù)理，保持清潔干燥，選擇合適鞋襪，避免足部受傷，積極配合治療，以促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
