頸椎病出現(xiàn)保守治療無(wú)效、神經(jīng)脊髓嚴(yán)重受壓、頸椎不穩(wěn)、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、畸形進(jìn)展等情況要考慮手術(shù)治療。
1. 保守治療無(wú)效：經(jīng)持續(xù)3個(gè)月以上規(guī)范的保守治療，如藥物、理療、牽引等，患者的頸部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木等癥狀無(wú)明顯緩解，嚴(yán)重影響日常生活與工作，此時(shí)可考慮手術(shù)干預(yù)。
2. 神經(jīng)脊髓嚴(yán)重受壓：影像學(xué)檢查如MRI顯示頸椎病變導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，出現(xiàn)肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等神經(jīng)損害癥狀，且病情呈進(jìn)行性加重，手術(shù)解除壓迫十分必要。
3. 頸椎不穩(wěn)：因外傷、退變等因素造成頸椎椎體間失穩(wěn)，出現(xiàn)椎體滑移等情況，保守治療難以恢復(fù)頸椎穩(wěn)定性，手術(shù)可重建頸椎穩(wěn)定性，防止病情惡化。
4. 出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：如因頸椎病導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足，引發(fā)頻繁頭暈、猝倒等嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)保守治療效果不佳，需手術(shù)改善椎動(dòng)脈供血。
5. 畸形進(jìn)展：頸椎出現(xiàn)進(jìn)行性畸形，如后凸、側(cè)彎等，不僅影響外觀，還可能進(jìn)一步壓迫神經(jīng)脊髓，此時(shí)需手術(shù)矯正畸形。
頸椎病患者若考慮手術(shù)治療，術(shù)后要注意休息，避免頸部過(guò)度活動(dòng)與勞累。保持傷口清潔干燥，防止感染。遵循醫(yī)生康復(fù)指導(dǎo)，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查，以便醫(yī)生了解恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)身體早日康復(fù)。
