支氣管肺炎常用的抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內酯類、氨基糖苷類、喹諾酮類等。
1. 青霉素類:通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌有較好療效,如阿莫西林,不良反應相對較少,常見胃腸道不適,部分人可能有過敏反應。
2. 頭孢菌素類:抗菌譜廣,對革蘭陽性菌和陰性菌都有作用,根據(jù)抗菌活性和對β-內酰胺酶穩(wěn)定性分為不同代,如頭孢克洛、頭孢曲松等,安全性較高,少數(shù)人可能有皮疹、腹瀉等不良反應。
3. 大環(huán)內酯類:主要抑制細菌蛋白質合成,對支原體、衣原體等非典型病原體感染效果好,像阿奇霉素,常見胃腸道反應如惡心、嘔吐等。
4. 氨基糖苷類:對革蘭陰性桿菌有強大抗菌活性,如慶大霉素,但有一定耳毒性和腎毒性,使用時需密切監(jiān)測。
5. 喹諾酮類:抑制細菌DNA旋轉酶,阻礙細菌DNA復制,如左氧氟沙星,對多種革蘭陽性菌和陰性菌有效,不過可能影響軟骨發(fā)育,兒童、孕婦等需謹慎使用。
支氣管肺炎使用抗生素需依據(jù)病原菌類型、病情嚴重程度等合理選擇。治療期間要注意休息,保證充足睡眠,飲食清淡且營養(yǎng)均衡,以促進身體恢復。同時務必嚴格遵醫(yī)囑按時按量用藥,不可自行增減劑量或停藥,以免影響治療效果或引發(fā)不良反應。