老年人哮喘的治療方式有藥物治療、氧療、康復(fù)治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：藥物治療是老年人哮喘治療的基礎(chǔ)。對(duì)于老年人哮喘，通過使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物來緩解癥狀、控制炎癥。支氣管舒張劑能松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，改善通氣功能，減輕哮喘發(fā)作時(shí)的喘息、氣促等癥狀。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，能快速起效，緩解急性發(fā)作癥狀；氨茶堿緩釋片，可維持較長時(shí)間的支氣管舒張作用；異丙托溴銨氣霧劑，能減少氣道分泌物，輔助改善通氣。糖皮質(zhì)激素則可抑制氣道炎癥反應(yīng)，降低氣道高反應(yīng)性，預(yù)防哮喘發(fā)作。如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑、潑尼松片等。
2. 氧療：老年人哮喘發(fā)作時(shí)往往伴有不同程度的缺氧，氧療能有效提高動(dòng)脈血氧分壓，改善機(jī)體缺氧狀態(tài)。哮喘發(fā)作導(dǎo)致氣道狹窄，氣體交換受阻，身體缺氧，及時(shí)給予氧氣吸入，可保證重要臟器的氧氣供應(yīng)，減輕呼吸困難癥狀。一般采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，根據(jù)病情調(diào)整氧流量，以維持血氧飽和度在正常范圍，緩解因缺氧引起的心悸、乏力等不適，有助于身體機(jī)能的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3. 康復(fù)治療：康復(fù)治療對(duì)老年人哮喘患者提高生活質(zhì)量很有幫助。通過呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等，可增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸功能。縮唇呼吸能增加呼氣阻力，防止小氣道過早塌陷，利于肺內(nèi)氣體排出；腹式呼吸可調(diào)動(dòng)膈肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)，增加肺通氣量。同時(shí)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳等，能提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)心肺功能，減少哮喘發(fā)作頻率。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)患者身體狀況合理調(diào)整，避免過度勞累誘發(fā)哮喘發(fā)作。
4. 免疫治療：免疫治療針對(duì)哮喘發(fā)病的免疫機(jī)制。老年人哮喘多與免疫系統(tǒng)紊亂有關(guān)，免疫治療通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，降低氣道對(duì)過敏原等刺激的敏感性。如采用脫敏治療，將特定過敏原制成的提取物逐漸增加劑量注入患者體內(nèi)，使機(jī)體對(duì)該過敏原產(chǎn)生耐受性，減少過敏反應(yīng)引發(fā)的哮喘發(fā)作。一些免疫調(diào)節(jié)劑也可調(diào)節(jié)免疫平衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，預(yù)防哮喘發(fā)作，從免疫層面改善老年人哮喘的病情。
5. 手術(shù)治療：手術(shù)治療相對(duì)少見，主要用于藥物治療等效果不佳且病情嚴(yán)重的老年人哮喘患者。如支氣管熱成形術(shù)，通過射頻能量作用于支氣管壁，減少氣道平滑肌數(shù)量，降低氣道收縮能力，從而減輕哮喘癥狀。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況、心肺功能等，只有符合手術(shù)指征的患者才能考慮手術(shù)治療，術(shù)后也需密切觀察和后續(xù)康復(fù)治療。
老年人哮喘患者在日常生活中要注意避免接觸過敏原及刺激性物質(zhì)，如花粉、塵螨、煙霧等。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。規(guī)律作息，保證充足睡眠，適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診。
