風(fēng)濕性心瓣膜病有二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣狹窄等。
1. 二尖瓣狹窄：風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣瓣膜交界處粘連融合，瓣葉增厚、僵硬、鈣化，瓣口面積減小。左心房血液流入左心室受阻，左心房壓力升高，繼而肺靜脈和肺毛細血管壓力升高，引起肺淤血、肺水腫等表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀。
2. 二尖瓣關(guān)閉不全：瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌等結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致二尖瓣在收縮期不能完全關(guān)閉，血液從左心室反流至左心房。左心房容量負荷增加，繼而左心室容量負荷增加，可出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。
3. 主動脈瓣狹窄：風(fēng)濕炎癥使主動脈瓣葉增厚、僵硬、交界處粘連融合，瓣口狹窄。左心室射血阻力增加，左心室肥厚，最終導(dǎo)致左心衰竭?；颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、心絞痛、暈厥等典型癥狀。
4. 主動脈瓣關(guān)閉不全：主動脈瓣葉病變或主動脈根部擴張，使主動脈瓣在舒張期不能緊密關(guān)閉，血液從主動脈反流至左心室。左心室容量負荷增加，可出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適、頭部搏動感等癥狀。
5. 三尖瓣狹窄：較為少見，多由風(fēng)濕熱引起。三尖瓣瓣葉增厚、粘連，瓣口狹窄，導(dǎo)致右心房血液流入右心室受阻，右心房壓力升高，體循環(huán)淤血，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、腹水等癥狀。
日常要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，預(yù)防呼吸道感染，注意口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查心臟超聲等檢查，及時了解心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行治療和用藥，不可自行增減藥量或停藥，以便更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。
