風(fēng)濕和類風(fēng)濕在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、關(guān)節(jié)受累特點、實驗室檢查、治療方法等方面上存在不同。
1. 發(fā)病機制：風(fēng)濕主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應(yīng)有關(guān)；類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，發(fā)病與遺傳、環(huán)境、免疫紊亂等多種因素相關(guān)。
2. 癥狀表現(xiàn)：風(fēng)濕常急性起病，有發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀，關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，皮膚可出現(xiàn)環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)；類風(fēng)濕多慢性起病，以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬為主，尤其早晨明顯，可伴有乏力、低熱、體重下降等全身癥狀。
3. 關(guān)節(jié)受累特點：風(fēng)濕主要侵犯大關(guān)節(jié)，如膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕主要累及小關(guān)節(jié)，如手指、腳趾關(guān)節(jié)，多呈對稱性分布，后期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
4. 實驗室檢查：風(fēng)濕患者抗鏈球菌溶血素OASO滴度常升高，C反應(yīng)蛋白、血沉也可升高；類風(fēng)濕患者類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體多呈陽性。
5. 治療方法：風(fēng)濕治療以消除鏈球菌感染灶、抗風(fēng)濕為主，常用青霉素、阿司匹林等藥物；類風(fēng)濕治療以控制病情進展、緩解癥狀、保護關(guān)節(jié)功能為主，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥及生物制劑。
日常要注意休息，避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷，注意關(guān)節(jié)保暖。定期復(fù)查，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。
