腦血栓與腦梗死在發(fā)病機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同 。
1. 發(fā)病機(jī)制：腦血栓主要是在腦動(dòng)脈粥樣硬化等基礎(chǔ)上，血管壁病變使血液中的有形成分附著、聚集形成血栓，阻塞血管導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死。腦梗死是各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損。
2. 病因：腦血栓常見(jiàn)病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，還與高血壓、高血脂、糖尿病等有關(guān)。腦梗死病因更為多樣，除動(dòng)脈粥樣硬化外，還包括心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、其他少見(jiàn)病因及不明原因等。
3. 臨床表現(xiàn)：腦血栓起病相對(duì)較緩慢，常在安靜狀態(tài)下發(fā)病，癥狀逐漸進(jìn)展。腦梗死起病急驟，癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘達(dá)到高峰，部分患者發(fā)病前可有短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：腦血栓在CT上早期可能無(wú)明顯異常，數(shù)小時(shí)后可見(jiàn)低密度影。腦梗死在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT可能正常，MRI對(duì)早期腦梗死更敏感，能更早發(fā)現(xiàn)病灶。
5. 治療方法：腦血栓治療主要是抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。腦梗死治療除上述外，對(duì)于符合溶栓指征的患者，在時(shí)間窗內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療。
日常生活中，應(yīng)保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期體檢。若出現(xiàn)疑似癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的診斷和治療方案進(jìn)行治療，不可自行增減藥量或停藥 。
