糖尿病伴高血壓可通過飲食控制、運(yùn)動鍛煉、血糖血壓監(jiān)測、藥物治療、手術(shù)治療等進(jìn)行應(yīng)對。
1. 飲食控制：對于糖尿病伴高血壓患者，合理飲食至關(guān)重要?？刂铺欠?jǐn)z入能避免血糖急劇升高，減輕胰島負(fù)擔(dān)，有助于穩(wěn)定血糖水平，降低糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險；減少鈉鹽攝入可降低水鈉潴留，減輕血管壓力，從而輔助降低血壓。日常應(yīng)多食用富含膳食纖維的蔬菜、全谷物等，如菠菜、燕麥等，避免高糖高鹽食物，像蛋糕、咸魚等。
2. 運(yùn)動鍛煉：適當(dāng)運(yùn)動可增強(qiáng)身體對胰島素的敏感性，促進(jìn)葡萄糖的利用，降低血糖濃度，改善糖尿病病情。同時，運(yùn)動能提高心血管功能，促進(jìn)血液循環(huán)，降低外周血管阻力，利于血壓穩(wěn)定?？蛇x擇散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動，每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如每周 5 次，每次 30 分鐘的散步。
3. 血糖血壓監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖血壓能及時了解病情變化。知曉血糖波動情況，可調(diào)整降糖方案，防止血糖過高或過低引發(fā)不良后果；掌握血壓數(shù)值，能判斷降壓治療效果，及時調(diào)整治療策略?；颊咝柙诩抑袦?zhǔn)備血糖儀和血壓計，按照醫(yī)生建議定期測量并記錄數(shù)據(jù)。
4. 藥物治療：遵醫(yī)囑用藥二甲雙胍片、阿卡波糖膠囊、格列美脲片控制血糖，二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，減少肝臟葡萄糖輸出；阿卡波糖膠囊能延緩碳水化合物吸收；格列美脲片刺激胰島素分泌。遵醫(yī)囑用藥硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦片控制血壓，硝苯地平緩釋片通過擴(kuò)張血管降低血壓；氨氯地平片作用持久穩(wěn)定血壓；厄貝沙坦片能阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)降低血壓。
5. 手術(shù)治療：對于部分藥物治療效果不佳且符合手術(shù)指征的糖尿病伴高血壓患者，可考慮手術(shù)治療。如代謝手術(shù)，通過改變胃腸道結(jié)構(gòu)和激素分泌，改善胰島素抵抗，降低血糖，同時對血壓也有一定改善作用。但手術(shù)有風(fēng)險，需嚴(yán)格評估患者身體狀況后謹(jǐn)慎選擇。
糖尿病伴高血壓患者在日常生活中要保持規(guī)律作息，避免熬夜，因?yàn)榘疽箷绊懠に胤置?，?dǎo)致血糖血壓波動。保持心情舒暢，避免情緒大幅波動，戒煙限酒，減少對血管的刺激。定期前往醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，以更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。
