腦栓塞與腦血栓形成在發(fā)病機(jī)制、起病速度、常見病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)方面存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制：腦栓塞是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙；腦血栓形成是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2. 起病速度：腦栓塞起病急驟，癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘達(dá)到高峰；腦血栓形成起病相對(duì)較緩，常在數(shù)小時(shí)或1 - 2天癥狀達(dá)到高峰。
3. 常見病因：腦栓塞常見病因是心源性栓子，如房顫時(shí)心房附壁血栓脫落等；腦血栓形成主要病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，常伴有高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素。
4. 臨床表現(xiàn)：腦栓塞常無前驅(qū)癥狀，起病即達(dá)高峰，可快速出現(xiàn)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀；腦血栓形成部分患者可有短暫性腦缺血發(fā)作前驅(qū)癥狀，神經(jīng)功能缺損癥狀逐漸進(jìn)展。
5. 影像學(xué)表現(xiàn)：腦栓塞在頭顱CT或MRI上早期可無明顯異常，隨后可見梗死灶；腦血栓形成早期頭顱CT可能正常，數(shù)小時(shí)后可見低密度影，MRI能更早發(fā)現(xiàn)梗死灶。
日常要重視腦血管病的預(yù)防，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。一旦出現(xiàn)疑似腦栓塞或腦血栓形成癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，遵循醫(yī)生的診斷和治療方案，爭(zhēng)取最佳治療效果。
