酚妥拉明興奮心臟的主要原因有血管舒張導致血壓下降反射性興奮交感神經(jīng)、阻斷突觸前膜α?受體促進去甲腎上腺素釋放、直接興奮心肌細胞等。
1. 血管舒張導致血壓下降反射性興奮交感神經(jīng)：酚妥拉明能使血管舒張，外周阻力降低，血壓下降。血壓下降會刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，通過神經(jīng)反射，使交感神經(jīng)興奮，交感神經(jīng)興奮可作用于心臟的β受體，增強心肌收縮力、加快心率，從而興奮心臟。
2. 阻斷突觸前膜α?受體促進去甲腎上腺素釋放：突觸前膜存在α?受體，當α?受體被激活時可抑制去甲腎上腺素的釋放。酚妥拉明阻斷突觸前膜α?受體，解除了這種抑制作用，使得去甲腎上腺素釋放增加，去甲腎上腺素作用于心臟的β受體，引起心臟興奮。
3. 直接興奮心肌細胞：酚妥拉明可直接對心肌細胞產(chǎn)生作用，增強心肌細胞的興奮性，使心肌收縮力增強，心臟泵血功能提升，表現(xiàn)為心臟興奮。
使用酚妥拉明時要密切關(guān)注身體反應(yīng)。因為其對心臟有興奮作用，可能會引發(fā)心律失常等不良反應(yīng)。若在用藥過程中出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀，應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時，要嚴格按照醫(yī)生的囑咐使用藥物，不可自行增減劑量，以免影響治療效果或引發(fā)嚴重后果。
