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慢性阻塞性肺炎如何治療

更新時(shí)間:2025-07-26 04:09:08

慢性阻塞性肺炎的治療方法主要有藥物治療、氧療、康復(fù)治療、呼吸支持治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:慢性阻塞性肺炎患者氣道存在慢性炎癥與痙攣等問(wèn)題,藥物治療可有效緩解癥狀、控制病情發(fā)展。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解氣道痙攣,改善通氣功能;布地奈德福莫特羅粉吸入劑,兼具抗炎與擴(kuò)張支氣管作用,減輕氣道炎癥反應(yīng);氨溴索片,可稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,減輕氣道阻塞。

2. 氧療:慢性阻塞性肺炎會(huì)導(dǎo)致患者氣體交換障礙,引起缺氧。長(zhǎng)期家庭氧療能提高患者血氧含量,改善組織缺氧狀態(tài),減輕心臟與肺部負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在 1 - 2L/min,每天吸氧時(shí)間不少于 15 小時(shí)。

3. 康復(fù)治療:通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)慢性阻塞性肺炎患者呼吸肌力量,提高肺功能與運(yùn)動(dòng)耐力。包括呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸,能改善呼吸模式,增加肺通氣量;運(yùn)動(dòng)鍛煉,如散步、太極拳等,提高機(jī)體耐力與免疫力,改善心肺功能。

4. 呼吸支持治療:對(duì)于病情較重、呼吸功能嚴(yán)重受損的慢性阻塞性肺炎患者,呼吸支持治療能維持呼吸穩(wěn)定。無(wú)創(chuàng)正壓通氣通過(guò)面罩或鼻罩連接呼吸機(jī),提供一定壓力支持,幫助患者呼吸,減少呼吸做功;有創(chuàng)機(jī)械通氣則用于病情危急、無(wú)創(chuàng)通氣效果不佳時(shí),通過(guò)氣管插管或氣管切開(kāi)建立人工氣道,維持呼吸功能。

5. 手術(shù)治療:對(duì)于部分病情嚴(yán)重、藥物等治療效果不佳的慢性阻塞性肺炎患者,手術(shù)治療可能是一種選擇。肺減容術(shù)通過(guò)切除部分過(guò)度膨脹的肺組織,減少肺容積,降低肺過(guò)度充氣程度,改善呼吸力學(xué),提高肺功能;肺移植術(shù)則是為終末期患者提供新的肺組織,從根本上改善呼吸功能,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、供體有限。

慢性阻塞性肺炎患者在日常生活中要注意避免接觸過(guò)敏原與刺激性物質(zhì),注意保暖,預(yù)防感冒。堅(jiān)持規(guī)律治療與康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查肺功能等指標(biāo),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,以更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。

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