肺栓塞的治療方法有一般治療、抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療、介入治療等。
1. 一般治療：對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸等，給予吸氧以糾正低氧血癥，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。同時(shí)，患者需絕對(duì)臥床休息，避免用力，防止栓子脫落。還要給予止痛、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥處理，緩解患者不適癥狀。
2. 抗凝治療：這是肺栓塞治療的基礎(chǔ)，常用藥物有肝素、低分子肝素、華法林、新型口服抗凝藥等。通過(guò)抑制血液凝固過(guò)程，防止血栓進(jìn)一步形成和擴(kuò)大，促進(jìn)內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng)激活以溶解已形成的血栓。
3. 溶栓治療：適用于大面積肺栓塞伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者。常用溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶等，可直接或間接將纖維蛋白溶解酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶解酶，迅速溶解血栓，恢復(fù)肺組織灌注。
4. 手術(shù)治療：主要是肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)，用于危及生命伴休克的急性大面積肺栓塞，且溶栓等治療無(wú)效或有禁忌證的患者，通過(guò)手術(shù)直接去除肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓。
5. 介入治療：包括導(dǎo)管碎栓和局部溶栓、肺動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)等，借助介入手段將血栓破碎或直接抽吸出來(lái)，同時(shí)可局部給予溶栓藥物，提高溶栓效果。
肺栓塞患者治療后要注意定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)等。日常需保持健康的生活方式，如戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥，不可自行增減藥量或停藥。一旦出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
