長期用噻嗪類利尿藥可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、血糖升高、血尿酸升高、血脂異常、過敏反應(yīng)等危害。
1. 電解質(zhì)紊亂:噻嗪類利尿藥會促使腎臟排出過多的鉀、鈉、氯等離子,引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥、低氯血癥等。低鉀血癥可導(dǎo)致乏力、腹脹、心律失常等;低鈉血癥會引起惡心、嘔吐、嗜睡等;低氯血癥可能造成代謝性堿中毒。
2. 血糖升高:該類藥物會影響胰島素的敏感性,抑制胰島素的分泌,使血糖升高,增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險,對于原本就有糖尿病的患者,會加重血糖控制的難度。
3. 血尿酸升高:噻嗪類利尿藥可減少尿酸的排泄,導(dǎo)致血液中尿酸水平升高,長期如此易引發(fā)痛風(fēng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀。
4. 血脂異常:長期使用會使血液中的甘油三酯、膽固醇等脂質(zhì)成分升高,高密度脂蛋白降低,增加動脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)生幾率。
5. 過敏反應(yīng):少數(shù)人使用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀,嚴(yán)重的過敏反應(yīng)甚至?xí)<吧?/p>
長期使用噻嗪類利尿藥存在多種潛在危害。在使用過程中,應(yīng)密切關(guān)注身體狀況,定期進行相關(guān)檢查,如電解質(zhì)、血糖、血尿酸、血脂等項目。一旦出現(xiàn)異常,需及時告知醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量或更換藥物,切不可自行隨意增減藥量或停藥。