原發(fā)性癲癇的治療方法主要有藥物治療、飲食治療、神經(jīng)調(diào)控治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：原發(fā)性癲癇藥物治療旨在通過藥物控制大腦神經(jīng)元異常放電，從而減少癲癇發(fā)作頻率與嚴重程度。遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片，其能增強γ-氨基丁酸GABA的作用，穩(wěn)定細胞膜，抑制神經(jīng)元異常放電；卡馬西平片可作用于細胞膜上的離子通道，阻止鈉離子過度內(nèi)流，降低神經(jīng)元興奮性；左乙拉西坦片通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白，影響神經(jīng)遞質(zhì)釋放，達到控制癲癇發(fā)作目的。
2. 飲食治療：生酮飲食對原發(fā)性癲癇有效，該飲食方案使身體處于酮癥狀態(tài)，酮體可作為大腦能量來源，改變大腦代謝環(huán)境，減少神經(jīng)元異常放電。通過嚴格控制飲食中碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例，一般脂肪占比高，碳水化合物和蛋白質(zhì)占比低，模擬身體饑餓狀態(tài)，促使肝臟產(chǎn)生酮體，為大腦供能，進而改善癲癇癥狀。
3. 神經(jīng)調(diào)控治療：通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)電活動來治療原發(fā)性癲癇。如迷走神經(jīng)刺激術(shù)，將電極植入頸部迷走神經(jīng)，通過刺激器發(fā)出電信號刺激迷走神經(jīng)，進而影響大腦神經(jīng)活動，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)釋放，改變大腦皮質(zhì)興奮性，達到控制癲癇發(fā)作效果，尤其適用于藥物治療效果不佳患者。
4. 中醫(yī)治療：中醫(yī)從整體調(diào)理人體陰陽平衡、氣血運行來治療原發(fā)性癲癇。中藥方劑根據(jù)患者具體癥狀、體征、舌象、脈象等辨證論治，一些中藥可起到醒腦開竅、化痰熄風、活血化瘀等功效，調(diào)節(jié)人體臟腑功能，改善大腦血液循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)細胞，減少癲癇發(fā)作。針灸通過刺激特定穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡氣血運行，影響大腦神經(jīng)功能，改善癲癇癥狀。
5. 手術(shù)治療：對于藥物難治性原發(fā)性癲癇，手術(shù)切除癲癇病灶是一種選擇。通過術(shù)前評估，準確定位大腦中異常放電的癲癇病灶，手術(shù)切除病灶后，可有效阻止異常放電擴散，從而控制癲癇發(fā)作。但手術(shù)有一定風險，需嚴格掌握手術(shù)適應癥，只有經(jīng)過多學科評估認為適合手術(shù)的患者才能進行。
原發(fā)性癲癇患者在日常生活中要保持規(guī)律作息，避免熬夜、過度勞累，減少精神壓力。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。按醫(yī)囑按時服藥，不可隨意增減藥量或停藥。定期到醫(yī)院復查，以便醫(yī)生及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。
