心肌梗死與心力衰竭在病因、癥狀、檢查、治療、預(yù)后等方面存在不同。
1. 病因：心肌梗死主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，導(dǎo)致血栓形成，堵塞血管，使心肌急性缺血壞死；心力衰竭則是各種心臟疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段，心臟的收縮或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足。
2. 癥狀：心肌梗死典型癥狀為突發(fā)的、持續(xù)的胸骨后劇烈疼痛，可放射至心前區(qū)、肩背部，伴有大汗、惡心、嘔吐等；心力衰竭癥狀以呼吸困難、乏力、水腫為主，左心衰竭主要表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難，右心衰竭以體循環(huán)淤血癥狀為主，如下肢水腫、腹脹等。
3. 檢查：心肌梗死檢查依靠心電圖有特征性改變及動(dòng)態(tài)演變，心肌損傷標(biāo)志物如肌鈣蛋白等升高；心力衰竭主要通過超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，BNP或NT-proBNP檢測(cè)有助于診斷及病情嚴(yán)重程度評(píng)估。
4. 治療：心肌梗死強(qiáng)調(diào)盡快開通梗死相關(guān)血管，如溶栓、介入治療等，同時(shí)給予抗血小板、抗凝等藥物；心力衰竭治療原則是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，針對(duì)不同病因及病情階段采取相應(yīng)治療措施。
5. 預(yù)后：心肌梗死若治療不及時(shí)，易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，影響預(yù)后；心力衰竭是慢性進(jìn)展性疾病，病情易反復(fù)，5年生存率較低。
日常要保持健康的生活方式，合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)心臟問題并積極治療。一旦確診疾病，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、復(fù)診，以控制病情發(fā)展。
