腎小球疾病的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿：是指尿蛋白持續(xù)超過(guò)150mg/d，或尿蛋白/肌酐比率男性＞2.5mg/mmol，女性＞3.5mg/mmol。當(dāng)尿蛋白超過(guò)3.5g/d，稱(chēng)為大量蛋白尿。這是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的屏障作用受損，導(dǎo)致血漿蛋白從尿液中丟失。
2. 血尿：分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿指肉眼能見(jiàn)到尿呈血色或洗肉水樣；鏡下血尿指離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)。血尿可分為單純性血尿，也可伴蛋白尿、水腫等其他表現(xiàn)。
3. 水腫：常為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫，嚴(yán)重者可波及全身。主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率下降，而腎小管重吸收功能相對(duì)正常，導(dǎo)致球-管失衡，引起水鈉潴留。
4. 高血壓：部分患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高，多為容量依賴(lài)性高血壓，少數(shù)為腎素依賴(lài)性高血壓。長(zhǎng)期高血壓會(huì)加重腎臟損害，形成惡性循環(huán)。
5. 腎功能損害：表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮升高，內(nèi)生肌酐清除率下降等。隨著病情進(jìn)展，可逐漸發(fā)展為腎衰竭，出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血等一系列癥狀。
日常生活中要注意休息，避免勞累、感染等加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素。飲食上要控制鹽、蛋白質(zhì)的攝入，遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不要自行增減藥量或停藥，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行調(diào)整治療。
