兒童腸梗阻是常見的兒科急腹癥,表現(xiàn)多樣,治療方法因病情而異。
一、兒童腸梗阻的表現(xiàn):
1. 腹痛:多為陣發(fā)性絞痛,發(fā)作時患兒哭鬧不安、面色蒼白,疼痛間歇期可稍緩解,但易反復(fù)。
2. 嘔吐:早期為胃內(nèi)容物,之后可吐出膽汁樣液體,梗阻部位越低,嘔吐出現(xiàn)越晚且嘔吐物性質(zhì)有所不同。
3. 腹脹:腹部膨隆,程度不一,可見腸型及蠕動波,聽診時腸鳴音亢進(jìn)或減弱、消失。
4. 停止排氣排便:完全性腸梗阻時,患兒停止放屁及排便,但在梗阻早期,尤其是高位梗阻,可能仍有少量氣體和糞便排出。
2.兒童腸梗阻的治療:
1. 非手術(shù)治療:適用于病情較輕、單純性腸梗阻等情況。禁食禁水,通過胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹;糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;同時可采用中藥、針灸等方法促進(jìn)腸道蠕動恢復(fù)。
2. 手術(shù)治療:對于絞窄性腸梗阻、先天性腸道畸形等引起的腸梗阻,通常需要手術(shù)治療。手術(shù)方式根據(jù)病因和病情選擇,如粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)等。
治療過程中需密切觀察患兒病情變化,包括生命體征、腹痛情況、腹脹程度、嘔吐及排氣排便等。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理和治療,如按時用藥、合理安排飲食恢復(fù)時間等。若出現(xiàn)病情反復(fù)或異常情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。