盆腔結(jié)核和盆腔炎在病因、癥狀、體征、檢查方法、治療方法上存在不同。
1. 病因:盆腔結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,多繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核;盆腔炎主要由多種病原體如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、需氧菌、厭氧菌等感染所致,常因經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮腔操作等引發(fā)。
2. 癥狀:盆腔結(jié)核常見癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀,以及月經(jīng)失調(diào)、不孕等;盆腔炎急性發(fā)作時有下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,慢性期有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。
3. 體征:盆腔結(jié)核婦科檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有粘連性腫塊,輸卵管增粗、變硬;盆腔炎急性時子宮有壓痛,附件區(qū)增厚、壓痛,慢性時盆腔組織增厚、有壓痛。
4. 檢查方法:盆腔結(jié)核通過結(jié)核菌素試驗、結(jié)核感染T細胞檢測、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查及病理活檢確診;盆腔炎依據(jù)婦科檢查、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、分泌物病原體檢查等診斷。
5. 治療方法:盆腔結(jié)核主要采用抗結(jié)核藥物治療,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則,必要時手術(shù);盆腔炎以抗生素治療為主,根據(jù)病情選擇口服、肌注或靜脈給藥,形成膿腫時可能手術(shù)。
日常要注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,經(jīng)期避免性生活。加強鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫力。若患病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,按時服藥、定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。