中風(fēng)面癱的治療方法有藥物治療、物理治療、針灸治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:中風(fēng)面癱主要是由于腦部血管病變影響面部神經(jīng)功能所致。藥物治療旨在改善局部血液循環(huán)、減輕神經(jīng)水腫、營養(yǎng)神經(jīng)等。遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片,它能促進神經(jīng)的修復(fù)和再生,增強神經(jīng)傳導(dǎo)功能;地塞米松片,可減輕神經(jīng)的炎癥反應(yīng),緩解水腫;血塞通軟膠囊,能活血化瘀,改善腦部及面部的血液循環(huán),為受損神經(jīng)提供充足的營養(yǎng)和氧氣,促進神經(jīng)功能恢復(fù),從而改善面癱癥狀。
2. 物理治療:因中風(fēng)導(dǎo)致面部神經(jīng)受損,物理治療可通過溫?zé)?、電流等刺激,促進面部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。常見的如熱敷,用溫?zé)岬拿矸笥诨紓?cè)面部,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次,能使局部血管擴張,增加血液供應(yīng),減輕神經(jīng)缺血缺氧狀態(tài);紅外線照射,利用紅外線的熱效應(yīng),深入組織,改善局部代謝;按摩,由專業(yè)人員輕柔按摩面部肌肉,可防止肌肉萎縮,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。
3. 針灸治療:中風(fēng)引發(fā)的面癱會使面部經(jīng)絡(luò)氣血不暢。針灸通過刺激特定穴位,疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。選取陽白、四白、顴髎、頰車、地倉等穴位,依據(jù)病情和體質(zhì)采用適當(dāng)針法,如提插補瀉、捻轉(zhuǎn)補瀉等。針刺這些穴位能激發(fā)經(jīng)氣活動,調(diào)節(jié)面部氣血運行,使受損神經(jīng)得到濡養(yǎng),促進神經(jīng)功能修復(fù),進而改善面部肌肉運動功能。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:中風(fēng)面癱后,面部肌肉運動功能受限??祻?fù)訓(xùn)練能針對性地恢復(fù)面部肌肉力量和協(xié)調(diào)性。進行皺眉訓(xùn)練,盡力將眉頭向上抬起,每次保持3 - 5秒,重復(fù)10 - 15次;閉眼訓(xùn)練,緩慢閉眼,再緩慢睜開,反復(fù)進行;鼓腮訓(xùn)練,鼓起腮幫子,保持數(shù)秒后放松。這些訓(xùn)練可增強面部肌肉的收縮能力,促進神經(jīng)對肌肉的控制,逐步恢復(fù)面部表情。
5. 手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、保守治療效果不佳的中風(fēng)面癱患者。手術(shù)治療可直接修復(fù)或重建受損神經(jīng)。如面神經(jīng)減壓術(shù),通過解除神經(jīng)受壓,為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件;面神經(jīng)吻合術(shù),將斷裂或損傷的面神經(jīng)重新連接,恢復(fù)神經(jīng)的連續(xù)性。手術(shù)能從根本上解決神經(jīng)受損問題,但風(fēng)險較高,需嚴(yán)格評估患者身體狀況和手術(shù)適應(yīng)癥后謹慎選擇。
中風(fēng)面癱患者在治療期間要注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)。飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,增強體質(zhì)。同時,需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)診,以便及時調(diào)整治療方案,促進病情早日康復(fù)。