羅紅霉素和阿奇霉素在藥物成分、抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)、不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用等方面存在不同。
1. 藥物成分:羅紅霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,為紅霉素肟衍生物;阿奇霉素是氮雜內(nèi)酯類(lèi)抗生素,化學(xué)結(jié)構(gòu)與紅霉素有所差異。
2. 抗菌譜:二者對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體如支原體、衣原體等有抗菌活性。但阿奇霉素抗菌譜更廣,對(duì)某些革蘭陰性菌作用更強(qiáng),如流感嗜血桿菌。
3. 藥代動(dòng)力學(xué):羅紅霉素口服吸收較好,在組織中分布廣泛,半衰期約8-12小時(shí);阿奇霉素口服吸收迅速,能廣泛分布于全身組織和體液,半衰期長(zhǎng)達(dá)35-48小時(shí),服藥次數(shù)相對(duì)較少。
4. 不良反應(yīng):羅紅霉素常見(jiàn)胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹痛等,還可能有肝功能損害;阿奇霉素胃腸道反應(yīng)相對(duì)較輕,不過(guò)可能引起心血管系統(tǒng)不良反應(yīng),如心律失常。
5. 臨床應(yīng)用:羅紅霉素常用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染等;阿奇霉素除用于上述感染,還常用于治療沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等所致的性傳播疾病。
使用羅紅霉素或阿奇霉素時(shí),要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不能隨意增減劑量或停藥。用藥期間留意身體反應(yīng),若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩食物,以免影響藥物療效。