胃癌出現(xiàn)腸粘連可通過胃腸減壓、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方法處理。
1. 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的壓力。對于胃癌出現(xiàn)腸粘連患者,胃腸減壓能緩解腸管擴(kuò)張,減輕腸腔內(nèi)的壓力,改善腸壁血液循環(huán),有利于減輕腸粘連引起的腹痛、腹脹等癥狀,還能減少胃腸道內(nèi)容物的繼續(xù)積聚,為腸道功能的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊,可預(yù)防和控制腸道感染,減輕炎癥反應(yīng),因?yàn)檠装Y會加重腸粘連程度,控制炎癥有助于緩解粘連情況;使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片、馬來酸曲美布汀膠囊,能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),幫助腸道內(nèi)容物通過,改善腸粘連導(dǎo)致的胃腸蠕動(dòng)障礙。
3. 物理治療:熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),用熱水袋或熱毛巾敷于腹部,溫度以能耐受為宜,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次。對于胃癌腸粘連患者,熱敷能改善腸管局部的血液供應(yīng),緩解腸管痙攣,減輕疼痛,還能在一定程度上促進(jìn)粘連組織的軟化,有利于腸道功能的恢復(fù)。
4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)的針灸療法,選取足三里、中脘、天樞等穴位,通過針刺刺激穴位,調(diào)節(jié)胃腸道的氣血運(yùn)行,增強(qiáng)胃腸功能。中藥灌腸如使用大承氣湯等方劑,通過直腸給藥,使藥物直接作用于腸道,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減輕腸粘連引起的梗阻癥狀,改善患者的消化功能。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,腸粘連導(dǎo)致嚴(yán)重的腸梗阻,出現(xiàn)腹痛劇烈、嘔吐頻繁、停止排氣排便等情況時(shí),需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。手術(shù)直接解除腸粘連,恢復(fù)腸道的通暢性,去除導(dǎo)致腸梗阻的病因,但手術(shù)創(chuàng)傷可能會引發(fā)新的粘連,所以一般作為最后的治療手段。
胃癌出現(xiàn)腸粘連患者在治療后要注意飲食,避免食用過多不易消化的食物,以清淡、易消化的食物為主,少食多餐。同時(shí)要適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。