急性腎小球腎炎初期常見癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。
1. 血尿:常為起病的首發(fā)癥狀,幾乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例較高。尿液外觀可呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色等,肉眼血尿持續(xù)數(shù)天至數(shù)周不等,之后轉(zhuǎn)為鏡下血尿,鏡下血尿可持續(xù)數(shù)月甚至更久。
2. 蛋白尿:大部分患者會出現(xiàn)蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少數(shù)患者可出現(xiàn)大量蛋白尿,超過3.5g/d。蛋白尿的出現(xiàn)提示腎小球?yàn)V過功能受損。
3. 水腫:常為晨起眼瞼水腫,嚴(yán)重時(shí)可波及全身,多為輕、中度水腫,指壓凹陷不明顯。水腫的發(fā)生主要與腎小球?yàn)V過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常,導(dǎo)致球-管失衡,水鈉潴留有關(guān)。
4. 高血壓:約80%的患者會出現(xiàn)一過性高血壓,多為輕、中度高血壓。血壓升高的原因與水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素有關(guān),一般在利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。
5. 腎功能異常:初期可出現(xiàn)一過性氮質(zhì)血癥,血肌酐、尿素氮輕度升高,一般隨著病情好轉(zhuǎn),腎功能可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)患者可發(fā)展為急性腎衰竭。
急性腎小球腎炎初期出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷?;疾∑陂g要注意休息,避免勞累,嚴(yán)格控制水和鹽的攝入。飲食上保證營養(yǎng)均衡,以清淡易消化食物為主。需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)了解病情變化和調(diào)整治療方案。