月經(jīng)不調(diào)包括月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量過多或過少、月經(jīng)持續(xù)時間過長或過短、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。
1.月經(jīng)周期紊亂:月經(jīng)周期不規(guī)律,提前或推后超過 7 天??赡苁怯捎趦?nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、環(huán)境變化等因素引起。例如,長期的精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能失調(diào),從而影響月經(jīng)周期。
2.月經(jīng)量過多或過少:月經(jīng)量明顯多于或少于正常。過多可能是由于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起;過少可能與卵巢功能減退、宮腔粘連等有關(guān)。如子宮肌瘤會使子宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加,導(dǎo)致月經(jīng)量增多。
3.月經(jīng)持續(xù)時間過長或過短:月經(jīng)來潮時間超過 7 天為過長,少于 3 天為過短。這可能是由于黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉等原因?qū)е?。黃體功能不全時,孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜不能按時完整脫落,會使月經(jīng)持續(xù)時間延長。
4.痛經(jīng):月經(jīng)期間或前后出現(xiàn)下腹部疼痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素合成與釋放異常有關(guān);繼發(fā)性痛經(jīng)則可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的表現(xiàn)。前列腺素分泌增加會引起子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態(tài),從而出現(xiàn)痛經(jīng)。
5.閉經(jīng):分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過 16 歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮;繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)周期建立后,月經(jīng)停止 6 個月以上,或按自身原有月經(jīng)周期停止 3 個周期以上。閉經(jīng)可能與下丘腦、垂體、卵巢、子宮等部位的病變有關(guān)。如多囊卵巢綜合征患者,由于體內(nèi)雄激素水平過高,會出現(xiàn)排卵障礙,導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)。
女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如性激素六項、B 超等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,保持心情舒暢,注意保暖,避免食用生冷、辛辣刺激性食物。