子宮黏膜下肌瘤的治療方法有藥物治療、期待療法、聚焦超聲治療、宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。
1.藥物治療：對(duì)于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)的子宮黏膜下肌瘤患者適用。藥物可通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平，抑制肌瘤生長(zhǎng)。常見藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa，像亮丙瑞林微球，每月皮下注射一次，可抑制垂體分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤縮?。幻追撬就?，每日口服一定劑量，能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗孕激素，抑制肌瘤生長(zhǎng)；達(dá)那唑膠囊，遵醫(yī)囑服用，可抑制下丘腦-垂體軸，減少雌激素分泌，從而控制肌瘤大小。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2.期待療法：適用于肌瘤較小、無(wú)癥狀或近絕經(jīng)年齡患者。因絕經(jīng)后雌激素水平下降，肌瘤可能會(huì)逐漸萎縮。定期復(fù)查超聲，觀察肌瘤大小、位置及癥狀變化。若肌瘤無(wú)明顯增大，且未引起月經(jīng)過(guò)多、腹痛等不適，可繼續(xù)觀察等待，期間保持健康的生活方式，定期體檢。
3.聚焦超聲治療：利用超聲波的熱效應(yīng)，將體外發(fā)射的超聲波聚焦于體內(nèi)肌瘤組織，使局部溫度瞬間升高，導(dǎo)致肌瘤組織凝固性壞死，從而達(dá)到治療目的。對(duì)于有生育要求、不愿手術(shù)的子宮黏膜下肌瘤患者較為合適，能在一定程度上保留子宮完整性，對(duì)周圍正常組織損傷較小。
4.宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)：這是治療子宮黏膜下肌瘤的常用手術(shù)方式。通過(guò)宮腔鏡直接觀察肌瘤位置、大小，利用特殊器械將肌瘤切除。該方法能精準(zhǔn)去除肌瘤，對(duì)子宮肌層損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，可保留子宮，對(duì)于希望保留生育功能的患者是較好選擇，能有效改善因肌瘤導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多、不孕等問(wèn)題。
5.子宮切除術(shù)：適用于肌瘤體積大、癥狀嚴(yán)重、經(jīng)藥物治療無(wú)效，且無(wú)生育要求的患者。切除子宮可徹底去除病灶，消除因肌瘤引起的各種癥狀，如嚴(yán)重的月經(jīng)過(guò)多、腹痛、壓迫癥狀等。但此方法會(huì)使患者失去生育能力，需綜合評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇。
子宮黏膜下肌瘤患者治療后要保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息，均衡飲食，避免食用含雌激素豐富食物。定期復(fù)查，嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和檢查，若出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
