鉤端螺旋體病臨床分為流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腦膜腦炎型、腎衰竭型等。
1. 流感傷寒型：此型最為常見，臨床表現(xiàn)類似流感或傷寒。發(fā)病急驟，有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力、眼結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛等癥狀。一般無明顯的器官損害，病程較短，經(jīng)適當(dāng)治療后可較快恢復(fù)。
2. 肺出血型：病情較為嚴(yán)重，除有鉤端螺旋體病的一般癥狀外，可出現(xiàn)不同程度的咯血。輕者痰中帶血，重者可大量咯血，甚至因窒息而危及生命。肺部體征可聞及干、濕啰音，X線檢查可見肺部有片狀或斑片狀陰影。
3. 黃疸出血型：以黃疸、出血傾向為主要特征。患者出現(xiàn)黃疸，伴有不同程度的肝功能損害，可出現(xiàn)肝大、壓痛。同時有皮膚、黏膜出血，如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀點瘀斑等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。腎臟也常受累，出現(xiàn)蛋白尿、血尿等。
4. 腦膜腦炎型：在鉤端螺旋體病癥狀基礎(chǔ)上，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?；颊哂袆×翌^痛、嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐等腦炎表現(xiàn)。腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多、蛋白質(zhì)含量增高等異常。
5. 腎衰竭型：主要表現(xiàn)為腎功能急劇減退?；颊叱霈F(xiàn)少尿或無尿，血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)迅速升高，可伴有水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂等情況，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。
在日常生活中，應(yīng)盡量避免接觸可能被鉤端螺旋體污染的水源和土壤，如在疫水地區(qū)勞作時做好防護(hù)措施。若出現(xiàn)疑似鉤端螺旋體病癥狀，需及時就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的診斷和治療方案進(jìn)行治療，按時服藥、定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療策略，促進(jìn)病情康復(fù)。
