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利尿劑的注意事項(xiàng)

更新時間:2025-07-08 17:23:20

利尿劑使用的注意事項(xiàng)包括藥物相互作用、電解質(zhì)紊亂、腎功能監(jiān)測、血壓變化、過敏反應(yīng)等。

1. 藥物相互作用:利尿劑與其他藥物合用時可能發(fā)生相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)。如與某些降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果,導(dǎo)致低血壓;與強(qiáng)心苷類藥物合用,可能因低鉀血癥增加強(qiáng)心苷中毒風(fēng)險,使用時務(wù)必告知醫(yī)生正在服用的其他藥物。

2. 電解質(zhì)紊亂:利尿劑會影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡,常見的是低鉀血癥,可能引發(fā)乏力、心律失常等癥狀。部分利尿劑還可能導(dǎo)致高鉀血癥、低鈉血癥等。需定期檢查電解質(zhì),必要時通過飲食或藥物補(bǔ)充電解質(zhì)。

3. 腎功能監(jiān)測:使用利尿劑過程中要關(guān)注腎功能變化,尤其是本身腎功能不佳者。利尿劑可能加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎功能損害,定期檢查腎功能指標(biāo),以便及時調(diào)整用藥。

4. 血壓變化:利尿劑通過排水排鈉降低血容量來降壓,使用期間要密切監(jiān)測血壓,避免血壓降得過低引發(fā)頭暈、乏力甚至休克等情況,根據(jù)血壓調(diào)整劑量。

5. 過敏反應(yīng):少數(shù)人可能對利尿劑過敏,出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。用藥后若出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

使用利尿劑期間,要多留意自身癥狀變化,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動、規(guī)律作息。嚴(yán)格按醫(yī)生囑咐用藥,不要自行增減劑量或停藥,定期復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)身體狀況調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
王俊生泌尿外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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