真菌性皮炎的治療方法主要有外用藥物治療、口服藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1. 外用藥物治療:真菌性皮炎是由真菌感染引起,外用抗真菌藥物能直接作用于皮膚病變部位,抑制或殺滅真菌。常見(jiàn)的外用藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏,能通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜的合成來(lái)發(fā)揮抗真菌作用;硝酸咪康唑乳膏,可改變真菌細(xì)胞膜的通透性,阻止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)攝取,從而達(dá)到抗菌效果;特比萘芬凝膠,能抑制真菌的角鯊烯環(huán)氧化酶,干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成。使用時(shí)需清潔皮膚后,將藥物均勻涂抹于患處,遵醫(yī)囑用藥。
2. 口服藥物治療:對(duì)于病情較重、外用藥物療效不佳的真菌性皮炎患者,口服抗真菌藥物可從體內(nèi)抑制真菌生長(zhǎng)。伊曲康唑膠囊,能高度選擇性地抑制真菌細(xì)胞色素P450酶,影響真菌細(xì)胞膜的合成;氟康唑片,可抑制真菌的甾醇合成,破壞真菌細(xì)胞膜;伏立康唑片,通過(guò)抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14α-甾醇去甲基化,從而抑制麥角甾醇的生物合成。口服藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,按療程服用。
3. 物理治療:如紫外線(xiàn)照射等物理方法,可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)皮膚新陳代謝,增強(qiáng)皮膚的抵抗力,有助于減輕真菌性皮炎癥狀。紫外線(xiàn)能在一定程度上抑制真菌的活性,減少其繁殖。一般在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者具體情況選擇合適的照射劑量和頻率,每周進(jìn)行數(shù)次照射,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為真菌性皮炎多與濕熱內(nèi)蘊(yùn)等因素有關(guān)。通過(guò)中藥內(nèi)服調(diào)理身體的陰陽(yáng)平衡、清熱利濕解毒,外用中藥洗劑或藥膏直接作用于患處。如內(nèi)服龍膽瀉肝湯加減,可清利肝膽濕熱;外用黃柏、苦參等中藥煎水濕敷,有清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢的功效;還可使用青黛膏等中藥藥膏涂抹。具體用藥和治療方式需由中醫(yī)師根據(jù)患者辯證論治后確定。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于極少數(shù)真菌性皮炎病情嚴(yán)重,出現(xiàn)皮膚潰瘍、壞死等情況,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)主要是切除病變組織,防止真菌進(jìn)一步擴(kuò)散,促進(jìn)新的健康組織生長(zhǎng)。術(shù)后需配合抗感染治療和傷口護(hù)理,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),定期換藥,觀察傷口愈合情況。
治療真菌性皮炎期間,患者要注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染。貼身衣物要選擇棉質(zhì)、寬松的,減少對(duì)皮膚的摩擦。飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物以及易致敏食物,以免加重病情。同時(shí),務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)用藥、復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化調(diào)整治療方案 。