開胸術(shù)后傷口中間凸起可能由切口愈合不良、瘢痕組織增生、皮下積液、縫線反應(yīng)、異物殘留等情況導(dǎo)致。
1. 切口愈合不良:開胸手術(shù)切口較大,若術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀況差、局部血運(yùn)不佳等,影響切口正常愈合,可出現(xiàn)凸起。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素食物,改善局部血運(yùn),必要時(shí)重新清創(chuàng)縫合。
2. 瘢痕組織增生:部分患者屬于瘢痕體質(zhì),術(shù)后傷口處易形成過(guò)度增生的瘢痕組織??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下外用抑制瘢痕增生藥物,如硅酮凝膠等,也可采用激光治療等改善外觀。
3. 皮下積液:手術(shù)創(chuàng)面滲出液、淋巴液等積聚在皮下,可造成傷口中間凸起。少量積液可自行吸收,較多積液需在嚴(yán)格無(wú)菌操作下穿刺抽吸,必要時(shí)放置引流管引流。
4. 縫線反應(yīng):機(jī)體對(duì)手術(shù)縫線產(chǎn)生排斥反應(yīng),局部出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為凸起。拆除引起反應(yīng)的縫線,對(duì)局部進(jìn)行消毒換藥,促進(jìn)炎癥消退。
5. 異物殘留:手術(shù)中若有紗布纖維等異物殘留,可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)致凸起。需手術(shù)取出異物,進(jìn)行抗感染治療。
日常要注意保持傷口清潔干燥,避免外力刺激傷口,按醫(yī)生要求定期換藥和復(fù)查,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。