急性腎小球腎炎的臨床癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。
1. 血尿:常為起病的首發(fā)癥狀,幾乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例較高。尿液外觀可呈洗肉水樣、濃茶色或煙灰水樣,持續(xù)數(shù)天至數(shù)周不等,隨后轉(zhuǎn)為鏡下血尿,鏡下血尿可持續(xù)數(shù)月。
2. 蛋白尿:大部分患者會出現(xiàn)蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少數(shù)患者可出現(xiàn)大量蛋白尿,尿蛋白定性多為+~+++。
3. 水腫:常為起病早期癥狀,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫,可伴有下肢輕度可凹性水腫,嚴重者可波及全身。水腫主要是由于腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常,導致球-管失衡和水鈉潴留引起。
4. 高血壓:約80%的患者會出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,常與水鈉潴留有關(guān)。血壓一般在140~150/90~100mmHg,少數(shù)患者可超過180/110mmHg。隨著水腫消退,血壓可逐漸恢復正常。
5. 腎功能異常:部分患者在起病初期可出現(xiàn)一過性腎功能不全,表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮升高,尿量減少等。一般為輕度氮質(zhì)血癥,多于1~2周后隨著尿量增加,腎功能逐漸恢復正常。
急性腎小球腎炎患者在患病期間要注意休息,避免勞累,飲食上要控制水、鈉攝入。同時需嚴格按照醫(yī)生的治療方案進行治療,定期復查,以便及時了解病情變化,調(diào)整治療方案,爭取早日康復。