靜脈抽血鼓包常見原因有按壓不當(dāng)、血管彈性差、凝血功能異常、穿刺技術(shù)問題、藥物影響等。
1. 按壓不當(dāng):抽血后按壓時(shí)間不足、按壓部位不準(zhǔn)確或按壓力度不夠,血液會(huì)從穿刺點(diǎn)滲出到皮下形成鼓包。抽血后應(yīng)使用棉球垂直按壓穿刺部位5 - 10分鐘,不要揉搓,確保按壓位置準(zhǔn)確。若已鼓包,24小時(shí)內(nèi)冷敷,收縮血管減少滲出,24小時(shí)后熱敷,促進(jìn)淤血吸收。
2. 血管彈性差:老年人、長(zhǎng)期慢性病患者等血管彈性下降,抽血后血管不易收縮止血,易出現(xiàn)鼓包。平時(shí)可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食改善血管彈性。抽血后適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。出現(xiàn)鼓包同樣先冷敷后熱敷處理。
3. 凝血功能異常:血小板減少、服用抗凝藥物等導(dǎo)致凝血功能受影響,抽血后傷口不易止血形成鼓包。需就醫(yī)檢查凝血功能,調(diào)整藥物。抽血后按壓時(shí)間要更久,鼓包處理同前。
4. 穿刺技術(shù)問題:護(hù)士穿刺時(shí)未一次成功,反復(fù)進(jìn)針或穿刺角度不當(dāng)損傷血管壁,引起鼓包。若因穿刺技術(shù)問題鼓包,告知護(hù)士,后續(xù)按常規(guī)鼓包處理方法操作。
5. 藥物影響:某些藥物會(huì)影響血管通透性或凝血機(jī)制,增加鼓包風(fēng)險(xiǎn)。如使用擴(kuò)血管藥物等。告知醫(yī)生正在服用的藥物,必要時(shí)調(diào)整。鼓包后按常規(guī)處理。
日常抽血后要正確按壓,有特殊情況提前告知醫(yī)護(hù)人員。若鼓包嚴(yán)重或長(zhǎng)時(shí)間不消退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。