肺結(jié)節(jié)與實(shí)性結(jié)節(jié)在定義、影像學(xué)表現(xiàn)、形成原因、惡性風(fēng)險(xiǎn)、治療方法上存在不同。
1. 定義：肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于 3 厘米的類圓形或不規(guī)則形病灶；實(shí)性結(jié)節(jié)是肺結(jié)節(jié)中的一種，指在 CT 圖像上表現(xiàn)為密度較高，內(nèi)部全部為實(shí)性組織，沒(méi)有液性成分的結(jié)節(jié)。
2. 影像學(xué)表現(xiàn)：肺結(jié)節(jié)在影像學(xué)上有多種表現(xiàn)，可為磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)等，密度不均勻；實(shí)性結(jié)節(jié)在 CT 上呈現(xiàn)均勻的軟組織密度影，邊界可清晰或不清晰。
3. 形成原因：肺結(jié)節(jié)形成原因多樣，包括肺部炎癥、腫瘤、職業(yè)暴露、吸煙等；實(shí)性結(jié)節(jié)多由肺部實(shí)質(zhì)性病變引起，如肺炎愈合后的瘢痕組織、早期腫瘤等。
4. 惡性風(fēng)險(xiǎn)：肺結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)因多種因素而異，磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；實(shí)性結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但具體也取決于大小、形態(tài)等特征。
5. 治療方法：肺結(jié)節(jié)需根據(jù)大小、形態(tài)、密度等綜合判斷，較小且良性可能性大的可定期復(fù)查觀察變化，懷疑惡性的可能需手術(shù)等治療；實(shí)性結(jié)節(jié)若考慮良性且無(wú)癥狀，可定期隨訪，懷疑惡性則需進(jìn)一步檢查評(píng)估，必要時(shí)手術(shù)切除。
日常要保持健康的生活方式，如戒煙、避免接觸有害氣體和粉塵等。定期進(jìn)行體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部異常。若發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查、檢查及治療，不可自行停藥或更改治療方案。
