硬膜外麻醉與腰麻在穿刺部位、麻醉藥物、起效時間、麻醉平面調(diào)節(jié)、并發(fā)癥等方面存在不同 。
1. 穿刺部位:硬膜外麻醉是將藥物注入硬膜外腔,穿刺點(diǎn)可根據(jù)手術(shù)部位選擇,范圍較廣;腰麻是將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,一般在腰椎間隙進(jìn)行穿刺。
2. 麻醉藥物:硬膜外麻醉常用利多卡因、布比卡因等,用藥量相對較大;腰麻常用丁卡因、布比卡因等,用藥量較少。
3. 起效時間:硬膜外麻醉起效相對較慢,通常需15 - 30分鐘;腰麻起效迅速,一般5 - 10分鐘即可產(chǎn)生麻醉效果。
4. 麻醉平面調(diào)節(jié):硬膜外麻醉主要通過改變藥物濃度、容量及穿刺間隙來調(diào)節(jié);腰麻主要依靠患者體位、藥物比重及注射速度來控制麻醉平面。
5. 并發(fā)癥:硬膜外麻醉可能出現(xiàn)硬膜外血腫、感染、全脊髓麻醉等并發(fā)癥;腰麻常見并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷等。
在接受硬膜外麻醉或腰麻后,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指示。術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,防止感染。密切關(guān)注自身身體狀況,若出現(xiàn)異常如頭痛加劇、傷口滲血等情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時,要注意休息,合理飲食,促進(jìn)身體恢復(fù)。