支氣管鏡后出現(xiàn)氣胸可能是操作損傷、肺部基礎(chǔ)疾病、劇烈咳嗽、氣壓變化、自身解剖結(jié)構(gòu)異常等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有保守觀察、胸腔閉式引流等。
1. 操作損傷：支氣管鏡操作過(guò)程中，若器械不小心損傷臟層胸膜或肺組織，就可能導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔引發(fā)氣胸。對(duì)于少量氣胸，可遵醫(yī)囑臥床休息，密切觀察病情變化；若氣胸量較大，可能需進(jìn)行胸腔閉式引流，將胸腔內(nèi)氣體引出，促進(jìn)肺復(fù)張。
2. 肺部基礎(chǔ)疾?。罕旧泶嬖诜螝饽[、肺大皰等肺部基礎(chǔ)疾病的患者，支氣管鏡檢查時(shí)，氣道壓力變化等因素易導(dǎo)致肺大皰破裂，進(jìn)而引發(fā)氣胸。治療時(shí)，除了常規(guī)的吸氧等支持治療外，遵醫(yī)囑可使用氨溴索片促進(jìn)痰液排出，避免氣道堵塞加重氣胸；若疼痛明顯，可使用布洛芬膠囊止痛；還可使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。
3. 劇烈咳嗽：支氣管鏡檢查后，患者因氣道受刺激出現(xiàn)劇烈咳嗽，導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力急劇升高，使肺泡破裂形成氣胸。此時(shí)要盡量安撫患者情緒，減少咳嗽，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用可待因糖漿止咳，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)氣胸嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行進(jìn)一步處理。
4. 氣壓變化：檢查后患者所處環(huán)境氣壓突然改變，如從高壓環(huán)境快速進(jìn)入低壓環(huán)境，可能促使氣胸發(fā)生?；颊咝璞M快轉(zhuǎn)移至穩(wěn)定氣壓環(huán)境，若氣胸較輕，可先觀察，若癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)處理，如胸腔穿刺抽氣等。
5. 自身解剖結(jié)構(gòu)異常：部分患者自身肺部解剖結(jié)構(gòu)存在異常，如胸膜粘連薄弱等，增加了支氣管鏡后氣胸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這類(lèi)患者，治療方案需綜合評(píng)估，可能包括保守治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)，術(shù)后要注意傷口護(hù)理，避免感染。
支氣管鏡后出現(xiàn)氣胸，患者要多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用力咳嗽。日常要保持規(guī)律作息，飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物，增強(qiáng)身體抵抗力。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。
