白喉需與急性扁桃體炎、鵝口瘡、傳染性單核細(xì)胞增多癥、奮森咽峽炎、粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎等鑒別。
1. 急性扁桃體炎：起病急，高熱、咽痛明顯，扁桃體紅腫，表面可有黃白色膿性分泌物，易拭去，不遺留假膜，涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)溶血性鏈球菌，而白喉假膜堅(jiān)韌，強(qiáng)行剝離易出血。
2. 鵝口瘡：多發(fā)生于嬰幼兒，口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，可融合成大片，不易拭去，強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙，但一般無(wú)全身癥狀，與白喉假膜形態(tài)及全身表現(xiàn)不同。
3. 傳染性單核細(xì)胞增多癥：發(fā)熱、咽痛，咽峽部可見灰白色假膜，但全身淋巴結(jié)腫大，尤其是頸部淋巴結(jié)，肝脾腫大，血常規(guī)可見淋巴細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞超過(guò)10%，血清嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性可與白喉鑒別。
4. 奮森咽峽炎：由梭形桿菌及樊尚螺旋體感染引起，咽痛較輕，病變多局限于一側(cè)扁桃體，假膜較厚，呈污灰色，易拭去，下方黏膜有潰瘍，涂片可找到病原體，與白喉有別。
5. 粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎：起病急，全身癥狀嚴(yán)重，高熱、衰竭，咽部黏膜壞死、潰瘍，假膜為灰褐色，周圍組織炎癥明顯，血常規(guī)粒細(xì)胞顯著減少，可與白喉區(qū)分。
日常生活中，要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持口腔清潔。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。若出現(xiàn)疑似白喉癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生檢查診斷，一旦確診需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，按時(shí)用藥、隔離休息，避免病情延誤及傳播。
