長智牙牙齦腫痛可能是智齒萌出不全、食物殘渣堆積、細(xì)菌感染、智齒生長位置異常、鄰近牙齒病變等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有保持口腔清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等。
1. 智齒萌出不全:智齒在萌出過程中,部分牙體被牙齦覆蓋,形成盲袋,易引發(fā)炎癥導(dǎo)致腫痛。可通過局部沖洗緩解,使用生理鹽水、過氧化氫溶液交替沖洗盲袋,將其中的食物殘渣和細(xì)菌等沖洗出來,減輕炎癥。遵醫(yī)囑使用碘甘油,將其涂抹在盲袋內(nèi),起到消炎收斂的作用;也可使用甲硝唑口頰片,含于患處,發(fā)揮抗菌功效;還可口服阿莫西林膠囊,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成達(dá)到殺菌目的。
2. 食物殘渣堆積:進(jìn)食后食物殘渣易滯留在智齒周圍,滋生細(xì)菌,引發(fā)牙齦炎癥腫痛。要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,飯后及時用清水或漱口水漱口,將食物殘渣清理出來。使用牙線清理牙縫間的食物殘渣,避免其殘留發(fā)酵。若腫痛明顯,遵醫(yī)囑服用人工牛黃甲硝唑膠囊,減輕炎癥;也可使用復(fù)方氯己定含漱液,抑制口腔細(xì)菌;還可口服頭孢克肟分散片,對抗細(xì)菌感染。
3. 細(xì)菌感染:口腔內(nèi)細(xì)菌種類繁多,當(dāng)局部抵抗力下降時,細(xì)菌大量繁殖引發(fā)感染導(dǎo)致牙齦腫痛。要保持口腔清潔,勤刷牙、勤漱口??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部用藥,如涂抹丁硼乳膏,有消炎止痛作用;也可使用西帕依固齦液含漱,改善口腔環(huán)境;還可口服羅紅霉素膠囊,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。
4. 智齒生長位置異常:智齒生長方向傾斜、橫向生長等異常情況,會對周圍牙齦組織產(chǎn)生壓迫和刺激,引起腫痛。對于位置異常且反復(fù)引發(fā)炎癥的智齒,待炎癥消退后,可考慮拔除智齒。在拔牙前若腫痛嚴(yán)重,遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊止痛;也可使用雙氯芬酸鈉氣霧劑,局部止痛;還可口服奧硝唑分散片,控制感染。
5. 鄰近牙齒病變:智齒鄰近牙齒若出現(xiàn)齲齒、牙髓炎等病變,炎癥擴(kuò)散也可能波及智齒周圍牙齦導(dǎo)致腫痛。需要對鄰近病變牙齒進(jìn)行治療,如補(bǔ)牙、根管治療等。同時,遵醫(yī)囑使用牙痛一粒丸,將其放置在疼痛處緩解疼痛;也可口服乙酰螺旋霉素片,控制炎癥;還可使用冰硼散,涂抹在牙齦腫痛處,清熱解毒。
日常要注意保持口腔清潔衛(wèi)生,早晚正確刷牙,飯后及時漱口,避免食物殘渣殘留。飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物,減少對牙齦的刺激。如果牙齦腫痛癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。