長期腰背痛可能是姿勢不良、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、強直性脊柱炎等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 姿勢不良:長期彎腰、久坐、久站等不良姿勢會使腰部肌肉持續(xù)緊張,導(dǎo)致腰背痛。應(yīng)保持正確坐姿,腰部挺直,膝蓋與臀部保持同一水平線,避免彎腰駝背;站姿要雙腳均勻受力,避免長時間單腳受力。工作或?qū)W習(xí)時定時起身活動,進(jìn)行簡單腰部伸展運動,如左右側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等,緩解肌肉疲勞。
2. 腰部肌肉勞損:長期從事重體力勞動、劇烈運動等易引發(fā)腰部肌肉勞損??蛇M(jìn)行熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,促進(jìn)血液循環(huán)。也可按摩,由專業(yè)人員按摩腰部肌肉,放松緊張肌肉。遵醫(yī)囑用藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥膏、活血止痛膠囊。
3. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)引起腰背痛。癥狀較輕時可臥床休息,選擇硬板床,減輕腰部壓力。進(jìn)行牽引治療,借助器械拉開椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。遵醫(yī)囑用藥,如甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊、腰痛寧膠囊。病情嚴(yán)重時需手術(shù)治療。
4. 腰椎骨質(zhì)增生:隨年齡增長,腰椎椎體出現(xiàn)骨質(zhì)增生刺激周圍組織引起疼痛。可進(jìn)行物理治療,如紅外線照射、超聲波治療,改善局部血液循環(huán),減輕炎癥。疼痛明顯時遵醫(yī)囑用藥,如塞來昔布膠囊、萬通筋骨片、洛索洛芬鈉片。日常避免腰部過度負(fù)重,減少上下樓梯、爬山等活動。
5. 強直性脊柱炎:一種慢性炎癥性疾病,累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。患者要注意休息,保持正確姿勢和體位,睡硬板床、低枕。進(jìn)行適當(dāng)運動,如游泳、瑜伽等,增強脊柱柔韌性。遵醫(yī)囑用藥,如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特片。定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
長期腰背痛患者在日常生活中要注意腰部保暖,避免受寒。選擇合適的床墊和座椅,減輕腰部壓力。適度進(jìn)行腰部鍛煉,增強腰部肌肉力量。若腰背痛癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,規(guī)范治療 。