造影劑外滲導(dǎo)致壞死出現(xiàn)的時(shí)間一般在數(shù)小時(shí)到數(shù)天不等,通常是2 - 7天。
造影劑外滲后,局部組織會(huì)受到高滲造影劑的刺激。造影劑進(jìn)入血管外組織間隙,改變了局部滲透壓,使得周圍組織細(xì)胞內(nèi)的水分被吸出,造成細(xì)胞脫水。同時(shí),造影劑還可能對(duì)局部血管產(chǎn)生刺激,引起血管痙攣,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,影響組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和代謝廢物排出。這些因素綜合作用,使得局部組織逐漸出現(xiàn)損傷,隨著時(shí)間推移,可能發(fā)展為壞死。
不同個(gè)體對(duì)造影劑外滲的反應(yīng)存在差異。如果外滲的造影劑劑量較少,機(jī)體自身的代償和修復(fù)能力可能在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮作用,減輕局部損傷,壞死出現(xiàn)的時(shí)間可能較晚,甚至不會(huì)發(fā)生壞死。相反,若外滲造影劑劑量較大,對(duì)局部組織的損傷嚴(yán)重,超出了機(jī)體的修復(fù)能力,壞死可能在較短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)。患者自身的身體狀況,如年齡、是否存在基礎(chǔ)疾病等,也會(huì)影響壞死出現(xiàn)的時(shí)間。老年人或存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,身體的修復(fù)能力相對(duì)較弱,造影劑外滲后壞死更容易發(fā)生,且出現(xiàn)時(shí)間可能較早。
在接受造影檢查后,患者要密切關(guān)注注射部位的情況。若發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛加劇等異常,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。患者需遵循醫(yī)生的囑咐,做好局部護(hù)理,比如適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)血液回流等,以降低造影劑外滲導(dǎo)致不良后果的風(fēng)險(xiǎn)。